学校领导：
我是X班学生。因原因，本人申请走读，从X年XX月XX日至结束。本人上学来往途中的监护由家长负责。每天中午(在或不在)学校吃饭。家庭住址：。
特此申请，请学校领导审批。
申请人(学生)签名：
家长签名：
申请时间：X年XX月XX日